试管多次失败离婚_子宫切除抱孩子,试管婴儿促排过程会引起卵巢早衰吗？

备孕困难的准爸妈通过试管婴儿技术如愿怀上宝宝，也有很多准爸妈不愿通过试管婴儿技术进行备孕。因为他们觉得在试管诊疗过程中，促排卵环节会加速卵巢衰退，从而引起卵巢早衰。为了解除准爸妈对试管备孕的误解，正确看待试管婴儿技术备孕。今天小玛丽就和大家说说促排到底会不会引起卵巢早衰？

1

女性从出生的那一刻开始，一生所拥有的卵泡数量就已经是固定的，出生后就不会在有所增加。在胎儿时期，卵细胞的数量可能会达到几百万，这些细胞大多数不会成熟，出生后就减少到不到100万，并随着年龄的增加会逐步减少，一直到更年期后便消耗殆尽。

女性在一生当中能够发育成熟并排卵的只有400至500个卵子，每个月排出一个成熟的卵子。在试管婴儿诊疗过程中，一次促排会取出很多卵子，这样是不是提前透支那400至500个卵子，从而引起准妈妈卵巢早衰呢？

2

其实不然，准妈妈一生会排出400至500个成熟卵子，即每个月经周期只有一个成熟的卵子排出，但这并不代表准妈妈只有这一个窦卵泡。正常情况下准妈妈每个月经周期窦卵泡数量会在5至10个左右，由于准妈妈体内的激素水平只能够使得一个窦卵泡发育成熟并排出，其余没有发育成熟的卵泡将会闭锁和凋亡。

试管诊疗促排卵环节其实是利用一个月经周期中所有具有发育潜力成熟的卵泡，从体外给予这些卵泡足够的营养使其成熟并取出。也就是说促排卵环节其实是一个废物利用的过程，而不是提前透支准妈妈一生排出400至500个成熟卵子的卵子，即促排卵不会造成卵巢早衰的情况。

3

卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。主要特点是原发或继发闭经伴随促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。卵巢早衰是一种有多种病因的综合征，主要是遗传因素和后天因素所致。

通过对卵巢早衰的家族分析，家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%31%，可见遗传因素会提高卵巢早衰的发病率。

4

当然，除了先天遗传不可抗力的因素外，后天因素也不容忽视。后天因素主要从这四个方面影响：

1、药物影响，紧急避孕要、抗肿瘤类药物、抗抑郁类药物、治疗失眠的药物等会长期抑制卵巢功能，导致功能紊乱，从而影响性激素的分泌及排卵，最终引起卵巢功能衰退。

2、精神压力因素，压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素，容易造成排卵功能障碍、闭经，最终导致卵巢功能减退。

3、减肥过度，盲目节食和长期吃素，会导致营养不良，影响垂体功能，导致促性腺激素分泌不足，卵巢功能衰退。

4、喝酒、抽烟，尼古丁和酒精都会影响月经周期，从而影响卵巢功能，一定程度上也会引起卵巢功能衰退的情况。

总言之，促排卵不会引起卵巢早衰的情况。如果准妈妈备孕一年都怀不上孩子，请准爸妈尽快进行身体检查明确致使备孕困难的原因。

试管婴儿促排过程中，大卵泡是否越多越好?

目前做试管婴儿基本都是采用的人工周期取卵，也就是通过促排卵药物治疗，刺激多个卵泡同时发育，然后在同一时期获得多个成熟卵泡。通常对于试管婴儿而言，一般卵泡在18mm以上就可以取卵，而受孕的卵泡一般是20mm左右是最好的。所以从这一点来说，做试管婴儿对于卵泡的大小还是有一定要求的。

试管婴儿成功率取决的因素非常多，卵巢里卵泡发育大小不一，形成从小到大的梯队，而胚胎的质量取决于卵子和精子的质量，那么，大卵泡的成功率是否一定优越?成熟卵泡的大小对试管婴儿成功率有什么大影响吗?

试管婴儿专家介绍：只有卵泡发育成熟，功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵药，强制其排卵，当然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕，也就是说卵泡不成熟是不能怀孕的。

试管婴儿的成功率与卵泡大小有关吗?

优质的卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。

成熟的卵泡会有一些特征，一般B超会在月经10到16天检测到最大卵泡的出现，呈圆形且壁薄，直径一般在20mm。而排卵后，卵泡壁边缘会皱缩，呈锯齿状，卵泡壁部分地方会塌陷，并且其内会有很多细弱的光点。而在子宫直肠隐窝内可以看到液性暗区，通常会在排卵一天后消失。

品质好的卵泡能够和质量好的精子结合为优秀的胚胎，着床率也会更高。不过若患有卵泡黄素化等卵子无法正常发育的情况，需要试管婴儿医生选择正确的促排卵方案，否则可能会没有能够发育成熟的卵子供取出使用。

对于不同的人群，优势卵泡的占比不同，其胚胎结局也不尽相同。

大卵泡是否越多越好?

在诱发卵泡成熟时，除了考虑卵泡的大小，还要考虑优势卵泡的比例，虽然高比例的优势卵泡可以获得更高的卵子成熟率，但是有文献显示优势卵泡占低比例的卵子获得了更高的卵裂率，优质胚胎的机率增高，其种植率及妊娠率也显示出了优势。

太大的卵泡会过熟，太小的卵泡又不熟，所以合适大小的卵泡发育潜能好。如果可以用三维超声结合卵泡大小和体积综合评估，采用多普勒超声评估卵泡的血管化程度会更有利于评估卵泡的成熟度。促排卵治疗中，优势卵泡具有合适的比例可以获得更高的卵子利用率。

因此，很多正在试管婴儿促排卵过程中的女性，会注意到医生在频繁得对卵泡大小进行超声检测，测定血清雌激素、LH、孕酮水平，他们正是根据卵泡发育大小及数量情况，不断评估卵巢反应，调整药物的使用时间及剂量。

上面我们说到，除了考虑卵泡发育大小，还需要考虑质量，所以对于促排卵治疗中优势卵泡的比例来说也是很重要的，尽管不是所有的卵泡都能长成优势卵泡，但是这个比例大，那么说明获得成熟卵子的几率大，所以这样来看，对于促排卵治疗，以及促排卵结果的把握，也就是要平衡大小、质量、数量，只要把握好了这3点，那么试管婴儿取卵就没问题了。

试管婴儿促排过程中的常见问题有哪些？

促排卵是试管婴儿过程中的一个关键步骤。女性在促排期，排出卵子的数量和质量关系着试管婴儿是否能成功。所以，对待促排卵患者要认真对待。下面我们来看看促排过程中的常见问题，这些问题会影响我们的疗程，情绪和心情，以至于影响排卵期卵子的好坏。

排卵周期跟踪是一个简单的过程，可以帮助您确定哪些天最肥沃。这将有助于你计划什么时候做爱，给你最好的受孕机会。对于六对夫妇中的一对，怀孕可能需要比预期更长的时间。如果你正在寻求帮助来自然怀孕，一个好的第一步就是排卵周期跟踪。它不需要任何侵入性的生殖治疗或药物，并且比家庭排卵预测盒更准确。

如果你想怀孕，你和伴侣发生性行为的时机至关重要，许多伴侣都会犯这种错误。在你的月经周期中最肥沃的时间-或你的肥沃窗口-是在卵子从卵巢释放之前导致排卵的日子。

排卵后，卵子只能存活24小时，而精子在输卵管中保留两至三天的受精能力。出于这个原因，建议夫妻在整个女性肥沃的窗口每两天都会有性行为，并导致排卵。这意味着当女性排卵时，精子已经准备好并等待卵子。

如果你在排卵的确切时间试图协调性行为，那么你很可能会错过你的肥沃窗口和当月构想的机会。出于这个原因，告诉你何时排卵的工具只能帮助你预测下个月何时排卵，假设你的周期是正常的。

进行降调不是针对所有要做试管婴儿的女性，而是针对不同体质的人做的前期准备工作。做降调的目的是使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵。改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

促排卵的针剂可以按照医生的嘱咐拿回家进行操作，在使用过程中需要保持良好的心情，不要害怕不只要紧张，以免在使用过程弄伤自己。

这个问题是很多人都关注的问题。促排卵的药物需要(打针)持续多久?需要每天打针或者服药吗?

在逛论坛的时候，看到好多人在问这个问题，下面我给大家讲一讲。由于每个人身体的差异，对药物的反应不一样，所以持续注射药物的时间也不同，大概在10~12天左右，当主导卵泡群有2~3个直径18mm时，结合激素的水平，确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射，中间不能随便停止，所以要天天注射。同时，医生也会根据血激素的情况可能随时调整剂量。

这个问题也是需要注意的，因为身体雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12~15分钟不等，所以，在这期间需要格外的留心观察。

我来讲一讲应对的方法，一般来说，只注射一次的长降调方案由于时间短，不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。

一般在注射第一针的30天内不会发生，症状多出现于第二次注射后，患者多能耐受，个别症状严重不能耐受者，要及时告诉医生，给予反向添加疗法，也就是补充小剂量的雌激素，上述症状会很快好转或消失。

对于一些症状较轻不需要反向添加雌激素者，也不要过分担心，要调整心态，适当转移注意力，上述症状会随着卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。

其实这个问题，也是很多女性都困惑的一个问题，我们在促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟，注射HCG，促使卵子成熟，36小时后将卵子取出。所以，做B超和抽血是一定要做的工作，不要太过担心紧张就行。

因为每个人的身体体质不一样，所以，同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的，用药量也不一样，所以，在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测，以便及时调整药物及药量，整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约6~8次。再告诉你一个小秘密，做B超监测、激素检测时不需要憋尿和空腹，所以呢，你想什么时候做都可以。

许多人有这样的疑问，为什么用同样的药，对于卵泡生长却又不明的效果呢?

这个由个人的因素而影响的。比如：每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异，所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样，卵泡生长快慢就会有所不同。

问题7、如果我们每天都打针，会不会影响我们的身体和工作，在饮食、活动和睡眠上需要特别注意吗?

在降调及促排卵早期可以正常生活，正常上班，正常饮食，可适当增加营养。在促排卵后期要注意多休息，避免重体力劳动及剧烈活动，在起床、如厕、翻身时动

作需缓慢。饮食以高蛋白食物为主，多吃水果等。

在试管婴儿前期准备阶段是可以同房的。降调和促排卵早期也可以进行性生活，但需要用避孕套避孕。当卵泡生长到14mm以上时，禁止房事，因为此时期，卵泡较大，卵巢也相应增大，如果活动剧烈，可出现卵巢扭转或破裂。

这个问题是做试管婴儿每个人都关心的问题，也就是促排卵后有没有自己怀孕的可能?如果怀孕了宝宝能要吗?

如果未避孕，有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育，但也不是绝对的，这与所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。在确诊是宫内孕的情况下，可于怀孕三个多月时查B超以进一步了解胎儿的发育情况，必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。

在整个促排期间，如果出现一些外在的因素怎么办?比如：发热、腹泻、过敏、外伤等疾病。

如果遇到这种情况，建议你及时到医院就诊，并向医生说明自己在试管周期内，让医生选择合适的药物及时治疗。复查时也要告诉B超医生自己目前的情况，是否可以继续做助孕的治疗。

促排卵对整个试管婴儿的来说是非常重要的，所以，不管有没有遇到这些问题，都需要做好前期的准备，了解有关试管婴儿的常识。不管在后期的治疗中还是前期的促排卵中，我们都需要警惕生活中出现的各种情况和各类问题。

无论您是否有定期或不定期的时间，如果您一直试图怀孕几个月而没有成功，可以自信地帮助您了解您的肥沃窗户是什么时候。通过跟踪您的排卵周期来预测排卵将要发生的时间。

排卵是由垂体激素(促黄体激素)激增引发的。这通常在排卵前24小时发生。能够进行简单的超声波扫描和尿液检测，检测这种激素激增，使能够告诉你有理想的时间进行性行为以实现受孕。

提示：如果您一直试图怀孕并且已经12个月或更长时间没有成功怀孕(或6个月，如果您的年龄超过36岁)，建议您可以考虑求助试管婴儿IVF。