最近听到一项说法:试管婴儿周期中因为促排卵的过程中会使用促排卵药物,促使卵巢内多个卵子同时发育,而卵巢内的卵子数目是有效的,过度催熟卵子会引起卵巢功能从而使卵巢早衰?那么事实真的如此吗?
1做试管促排会引起卵巢早衰吗?促排卵并不会引起卵巢早衰。原因如下:
正常卵泡的发育必须经过三个过程:募集、选择和优化。每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育,同时会仅有1到2个卵泡发展成为优势卵泡。其余卵泡则会进入闭锁而慢慢衰退,这也是为什么一个月经周期只会排一个卵泡的原因。
而促排卵只是通过药物让本来会萎缩的卵泡发育,让更多的卵泡参与到囊胚环节,加入最后的试管移植挑选阶段!由此可见促排卵并不会提前预支卵巢的卵子,而是利于本该衰退的卵子,将它们重新拉回生长线上。
2导致卵巢早衰的真凶有哪些遗传因素
通过对家族史的仔细分析,家族性POF的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在POF中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起POF的主要病因,随着分子生物学的进展,研究者们在常染色体上也发现了越来越多的与POF相关的候选基因。
手术因素
这里提及的手术因素,主要是指卵巢相关手术如卵巢打孔、卵巢囊肿剥除等,这些手术都会在一定程度上损伤卵巢的功能,造成卵巢早衰。另外还有一些如盆腔粘连分离手术,虽与卵巢没有直接关联,但如手术操作不慎也极为容易造成卵巢的供血不足从而引起卵巢早衰。
免疫系统异常
9%~40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。POF患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随POF的自身免疫疾病中,甲状腺疾病最为常见。
精神压力大
压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素。有些女性,尤其都市白领,长期处于快节奏、高压力下,中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致促卵泡素、黄体生成素异常分泌,排卵功能障碍,闭经,进而导致卵巢功能减退,激素水平降低。
药物影响
主要包括紧急避孕药、抗肿瘤类药物、抗抑郁药物、治疗失眠的药物以及雷公藤多苷等。这类药物会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,性激素的分泌及排卵均不正常,最终卵巢功能衰退。
减肥过度
大多数女性在追求白瘦美的时候,就会通过节食、吃素等不健康的方式来减肥。如果盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。
高危因素
饮食、生活习惯与卵巢早衰。新鲜蔬菜和水果由于富含木质素而具有抗卵巢早衰作用。吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素。吸烟的女性比不吸烟的女性更易发生卵巢早衰。
未到更年期年龄,也就是小于40岁的妇女出现了卵巢功能衰退的现象,这是不正常的,需要尽早去正规的医院做一个详细的检查,明确病因,做好干预,以免影响以后的生育。
Tips:
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原标题:试管婴儿短期推广过程和药物介绍
试管婴儿短期促销过程和药物介绍
在试管婴儿进入一周之后,许多人会选择使用短程序来促进排卵,但是在这个过程中可能与其他程序有一些差异。例如,与微促排方案相比,短期计划将首先下调。与促进卵子采集周期相比,人们不可避免地会对效果不太好,所以让我们先了解一下短程序的过程。
试管短方案流程及用药介绍
首先,我们需要知道短期计划具有强烈刺激的优势,并可以加强卵泡的数量。因此,该方案主要用于年龄较大,卵巢功能较低且卵泡较少的患者。对于原始卵泡较少的患者,招募更多的卵泡会给你更多的怀孕希望。
从流程的角度来看,短期计划推广时间远远低于长期计划。通常,调整在月经周期的第二天开始,这在单个周期中节省了一些时间,但不是每个人都适合选择。下调的短期协议,最重要的基础是患者的卵巢功能。
虽然短期计划周期短,但也会经历降低监管和推动这一过程的过程。在这里,我们将介绍试管婴儿的短期方案和药物,如下:
降调节
一般来说,从月经第二天开始,在已完成的体格检查完成后,如果没有明显的试管婴儿-ET禁忌症,将使用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床上通常使用醋酸曲普瑞林。液体(Dabjia1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮下注射3天。
促排卵
达到成功减量标准后,Dabica在月经第5天连续3天注射。在此期间,促性腺激素是一种促进卵泡生长的药物(goafene,尿刺激素,力神宝,Plex等),医生会根据每个病人的情况给予最好的治疗。等到月经第10天,此时已经注射Dabica8天,排卵诱导药物5天,早上到生殖中心进行血液检查,检查性激素六,然后去相应的B室排队进行B超检查。
医生将继续根据B超检测到的卵泡生长处方药物,或等待血液释放进行进一步治疗。然后你只需要按照医生的时间继续购买药物和注射剂,然后到医院检查。通常,在排卵诱导3天后,继续血液激素(E2,P,LH)和阴道超声波。
卵泡监测
短期排卵诱导时间通常约为10天,每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应都不同,而促进排卵的时间长短是也不同。通常医生会根据抽血结果和B超检查来判断卵泡的成熟度,并选择合适的时间进行HCG或Aizawa触发,即夜针。
打夜针
第二天早上针刺后,早上针注射后约36小时取卵,然后在结束后5到7天取出卵子检索。胚胎培养结果将被释放,短期促进的患者将在整个胚胎中冷冻,然后解冻。
取卵移植
短程序是从月经的第2-3天开始使用下调药物和刺激性药物。当卵泡成熟时,它们将开始夜间针刺。准备服用卵子,因为整个过程的治疗时间很短,一般在10-12天左右,因此被称为短排卵诱导计划。